Jak získat v ČR léčebné konopí?

Zdroj : Anton Hulenko

Popularita léčebného konopí v Česku vzrůstá, poslední data hovoří o 30% nárůstu počtu receptů vydaných pacientům za rok a 22% zvýšení počtu lékařů s povolením léčebné konopí předepisovat. Z celkového množství 157,5 kg vydané sušiny bylo v roce 2022 celých 129,6 kg konopí předepsáno pro pacienty s chronickou neztišitelnou bolestí, 18 kg s roztroušenou sklerózou.

Podle všeho se dá očekávat, že se situace od roku 2023 vyvíjí stejným směrem, i když konkrétní čísla zatím nebyla zveřejněna. Kromě pacientů, kterým léčebné konopí předepsal lékař, výzkumy hovoří o vyšších stovkách tisíc lidí, kteří konopí užívají k samoléčbě. V Česku se nejspíš i proto přerušovaně jedná o uvolnění psychomodulačních látek, kam konopí s obsahem THC spadá, do volného prodeje. 

Co a k čemu je léčebné konopí?

Léčebné konopí jsou sušené samičí květy rostliny konopí, konkrétně konopí setého (Cannabis sativa) nebo konopí indického (Cannabis indica). Je regulováno zákonem o návykových látkách č. 167/1998 Sb. a vyhláškou č. 236/2015 Sb.

Sušina obsahuje řadu účinných látek, zejména kanabinoidy, jako je THC (tetrahydrokanabinol) a CBD (kanabidiol). Obsah účinných látek se pohybuje v rozmezí 0,3–21 % pro THC a 0,1–19 % pro CBD (odchylka nesmí přesáhnout ±20 % od údajů uvedených pěstitelem). Dále obsahuje i další látky, zejména silice, terpeny, flavonoidy a alkaloidy, které spektrum účinků konopí rozšiřují.

Tyto látky interagují s endokanabinoidním systémem, který udržuje vnitřní homeostázu těla a ovlivňuje řadu fyziologických procesů, včetně vnímání bolesti, nálady, spánku a imunitních reakcí.

Léčebné konopí je v České republice indikováno jako podpůrná a doplňková léčba u řady onemocnění:

• Chronická neutišitelná bolest
• (například bolest spojená s onkologickým onemocněním, neuropatická bolest, bolest spojená s glaukomem)
• Bolest a poruchy svalového napětí spojené s roztroušenou sklerózou nebo poraněním míchy
• Nevolnost, zvracení a nechutenství v souvislosti s onkologickou léčbou nebo léčbou HIV
• Gilles de la Touretteův syndrom
• Povrchová léčba dermatóz a slizničních lézí

U těchto onemocnění se využívá interakce kanabinoidů (především THC a CBD) s endokanabinoidním těla, kde se tyto látky váží na receptory C1 a C2. Řada vědeckých studií už základní účinky kanabinoidů potvrdila, a další studie pravidelně přibývají.

Kdo může léčebné konopí předepsat?

Léčebné konopí mohou předepisovat pouze lékaři se specifickými specializacemi, jako jsou například:

• Klinická onkologie
• Neurologie
• Paliativní medicína
• Revmatologie
• Psychiatrie
• …

Pokud máte zájem o léčbu konopím, obrátit se musíte v první řadě na svého praktického lékaře. Ten vás může doporučit ke specialistovi. Seznam lékařů, kteří mohou konopí předepisovat, najdete také na webových stránkách Státní agentury pro konopí pro léčebné použití (SAKL).

Kde získat léčebné konopí?

Léčebné konopí je vydáváno v lékárnách na základě elektronického receptu (eReceptu) s omezením. Maximální povolené množství konopí pro jednoho pacienta na měsíc je 180 gramů. Cena léčebného konopí není hrazena zdravotní pojišťovnou.

Způsoby užití léčebného konopí

Konkrétní způsob užití léčebného konopí určuje lékař na míru individuálním potřebám pacienta. Nejčastější způsoby potom jsou:

• Inhalace pomocí vaporizéru
• Tato metoda umožňuje rychlý nástup účinků a je považována za bezpečnější než kouření (spalováním sušiny). Zahřívání sušiny na 170–200 °C ve speciálním vaporizéru nabízí vysokou biologickou dostupnost účinné látky tělu.
• Perorální podání
• Užívání konopí ústy, často formou kapslí s drcenou směsí, se ideálně časuje spolu s jídlem, aby docházelo ke správnému vstřebávání. Účinky nastupují pomaleji, ale trvají déle, přesné dávkování může být obtížnější.

Možná rizika a nežádoucí účinky

Léčebné konopí je obecně snášeno velmi dobře. U některých pacientů se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou:

• Sucho v ústech
• Zarudlé oči
• Závratě
• Ospalost
• Změny vnímání
• Zvýšený tep
• Zhoršení krátkodobé paměti

Typicky tyto vedlejší účinky rychle po konzumaci odeznívají. Ve vzácných případech může konopí u pacientů s genetickou predispozicí k psychickým poruchám vyvolat psychózu. Podle SAKLu není třeba se obávat ani závislosti, pokud pacient bude dodržovat parametry léčby předepsané lékařem.

Kdy léčebné konopí neužívat?

Existuje několik příčin, kvůli kterým by léčebné konopí nemělo být užíváno::

• Psychóza (schizofrenie nebo bipolární porucha)
• Srdeční poruchy
• Těhotenství a kojení
• Jaterní poruchy
• Závislost na návykových látkách

Závěr

Léčebné konopí si vydobývá své místo v českém zdravotnickém systému. Je účinnou podpůrnou léčbou u řady onemocnění, kterou volí stále více pacientů. Pokud uvažujete o jeho užívání, poraďte se se svým lékařem, který zváží vaše individuální potřeby a vyhodnotí případná rizika.

Pokud nepatříte k pacientům s diagnózou umožňující předepsání léčebného konopí, můžete vyzkoušet volně prodejné doplňky stravy a jiné přípravky s obsahem CBD. Pokud chcete pomoct s výběrem nebo máte jakékoli otázky (klidně i ohledně léčebného konopí), pište nám na moravek@greenwell.cz.